Blødninger behøver ikke at komme fra underlivet

En 60-årig kvinde blev henvist med blødning fra underlivet. Hun havde født to børn og menstruationerne var ophørt 10 år tidligere. Ingen hormoner. 

Hun havde en 1½ år gammel celleprøve som var normal.

Hun havde observeret, at der var blod på toiletpapiret når hun tørrede sig efter vandladning, men mente dog, at det kom fra skeden.

Ved gynækologisk undersøgelse så det helt normalt ud. Ved ultralydsscanning så livmoder og æggestokke også normale ud, jeg kunne ikke finde nogen blødningskilde der.

Hun havde lige tisset før undersøgelsen, så hendes blære var helt tom.

Jeg bad hende komme igen nogle dage senere med fuld blære og medbringe en urinprøve.

Da hun kom igen var der masser af blod i hendes urin.

Ultralydsscanningen gav stærk mistanke om en svulst i blæren.

Jeg foretog en kikkertundersøgelse af blæren (cystoskopi), som viste en 2-3 cm stor polyp. Den så i og for sig fredelig ud, men jeg henviste hende til urologerne, for at få den fjernet.

Jeg var ikke i tvivl om, at den var årsag til miseren og det viste sig da heldigvis også, at den var helt fredelig. Efter at polyppen var fjernet, havde hun ikke mere blod i urinen.

Moralen er: Ikke alle blødninger fra ”underlivet” stammer derfra.